Perspektive SCS – „Fallvorstellung | Knöcherne Absprengung im Bereich der palmaren ulnaren Radiuslippe“

Lena Simmerl2-D-Vergleich, Degenerative Fragestellungen, Extremitätendiagnostik, Fallvorstellungen, Hand


Perspektive SCS –
„Fallvorstellung | Knöcherne Absprengung im Bereich der palmaren ulnaren Radiuslippe


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In der ATOS Klinik in Heidelberg wurde im Juli 2020 das SCS MedSeries® H22 implementiert, um die Diagnostik in den Bereichen Hand-, Ellenbogen-, Fuß- und Sprunggelenk noch weiter zu präzisieren. Herr Dr. med. Thomas Geyer, Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie, kann seither seinen Patienten eine noch individuellere Therapie anbieten.


Knöcherne Absprengung im Bereich der palmaren ulnaren Radiuslippe


Anamnese

Der Fall zeigt die Bilder eines 38-jährigen Kampfsportlers (Kickboxing). Beim Boxtraining hat er 4 Monate zuvor beim Schlag gegen den Boxsack plötzliche Schmerzen im rechten Handgelenk verspürt. Die konservative Therapie blieb bisher erfolglos.


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Diagnostik

Die Nativröntgenbilder zeigen zystische Veränderungen in der distalen Ulna. Der MRT-Befund bestätigt dies und beschreibt zusätzlich eine TFCC-Läsion. Frische Verletzungen werden nicht erwähnt.

 


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DVT

Die durchgeführte SCS Bildgebung hingegen zeigt zusätzlich zu den degenerativen Veränderungen eine knöcherne Absprengung im Bereich der palmaren ulnaren Radiuslippe. Diese Läsion erklärt die plötzlich aufgetreten Schmerzen beim Schlag gegen den Boxsack. Eine knöcherne Konsolidierung ist bisher nicht eingetrete

 

Therapie

Arthroskopisch erfolgte eine Debridement und die Entfernung des „abgeschlagenen“ Fragmentes. Der klinische Verlauf bleibt bei doch bereits fortgeschrittenen degenerativen Veränderungen im ulnaren Handgelenk abzuwarten.



Digitale Volumentomographie mit dem SCS MedSeries® H22

SCS steht für Sophisticated Computertomographic Solutions und beschreibt die Lösung für die anspruchsvolle 3-D-Bildgebung mit höchster Strahlenhygiene, höchster Bildauflösung sowie höchster Zeitersparnis für Patient, Praxis und Arzt – als Win-Win-Win-Situation – gleichermaßen.

Der digitale Volumentomograph SCS MedSeries® H22 besitzt ein breites Indikationsspektrum und ist aus der Orthopädie und Unfallchirurgie nicht mehr wegzudenken. Mit dem platzsparenden Design findet das DVT in jeder Praxis einen Platz. Dank der hohen Strahlenhygiene und der Auflösung von bis zu 0,2 mm ist der digitale Volumentomograph auch in der Pädiatrie anwendbar. Die vom DVT ausgehende Strahlendosis kann unterhalb der täglichen terrestrischen Strahlendosis eingestellt werden und ist im Vergleich zur Computertomographie um bis zu 92 % geringer.

Die hochauflösenden Schnittbilder stehen, inklusive Rekonstruktionszeit, innerhalb von drei Minuten in multiplanarer Ansicht (axial, koronal, sagittal) sowie in 3-D am Befundungsmonitor zur Beurteilung durch den behandelnden Arzt zur Verfügung. Im Resultat ist es mit dem DVT möglich, eine 3-D-Schnittbilddiagnostik durchzuführen, die sehr strahlungsarm ist, eine exakte Beurteilung von Grenzflächen zwischen Metall- und Knochenstrukturen zulässt, und sehr einfach am Patienten anzuwenden ist.


ATOS KLINIK
Hand- und Fuss Chirurgie
Bismarckstraße 9-15
69115 Heidelberg
www.hand-fusschirurgie.de